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いわゆる
エコノミークラス症候群とは
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Q & A

深部静脈血栓症(DVT)
いわゆる“エコノミークラス症候群”とは?
長時間座ったままの姿勢でいると、脚の血管内に血液が貯留してしまいます。この血液が、時間と共に
濃くなり、脚の血管の中で固まってしまう病気を、深部静脈血栓症(DVT)といいます。
これだけでも、下肢の痛み、腫れ等を起こしますが、さらに具合が悪いことに、長時間の座位の後に歩行を開始すると、この血栓が血管の中を流れ、心臓を通って、肺の血管の中に詰まり(肺血栓症)、呼吸困難・胸痛・失神を起こし、最悪の場合、死亡にいたることもあります。
この病態は、“エコノミークラス症候群”の名前で知られるようになりましたが、飛行機に限らず、長時間の
自動車・船・列車の利用でも起こることが報告されています。
なお、この病態と関連の深い「日本宇宙航空環境医学会」では、“旅行者血栓症”という呼称が望ましいと提言しています。
この病態はエコノミークラスの旅客から報告されたため、“エコノミークラス症候群”の名前で知られる
ようになりましたが、座席のクラスに限らず、また飛行機以外の交通機関などでも同様の危険性が
あるため、現在では“旅行者血栓症”あるいは“ロングフライト症候群”とも呼ばれています。

飛行機での長旅に関連する問題点
飛行機での長旅に伴い不快感や病気を引き起こす要因には次のようなものが考えられます。
運動する機会がきわめて限られているか、
 あるいは脚が動かせない状態
座ったまま眠る状態
乾燥した空気
脱水状態
機内の気圧の低下
機内の酸素濃度の低下

飛行中の乗客は、脱水状態になりやすく、長時間動かないでいると血液循環の問題が生じやすくなるといわれています。その症状は、脚の疲れ・ムクミや痛みなどから、いわゆる“エコノミー症候群”(旅行者血栓症)などの深刻な医学的症状までさまざまです。

注意が必要なのはどのような人たちでしょうか?
以前から血栓症を起こしやすい状態として以下の状態があげられています。
妊娠・出産直後の方 悪性疾患(癌など)をお持ちの方
静脈瘤のある方 心不全など心臓病をお持ちの方
経口避妊薬を含むホルモン療法をしている方 糖尿病・高血圧・高脂血症などの生活習慣病を
お持ちの方
血栓症の既往が本人または家族にある方 最近手術または骨折をした方
40歳以上の方 先天性血栓形成素因

機内で快適・健康に過ごすために
●大切なこと
・脚のエクササイズを行い、肩・足・足首をまわしたり、曲げたりして動かしましょう。
・水分を十分取りましょう。摂取する水分としては、イオン系飲料がおすすめです。
 一度に大量に飲むのではなく、少量ずつ飲みましょう。
・脚や血液循環について心配な点がある場合は、搭乗の前でも後でも医師に相談しましょう。
・ゆったりとした服装で搭乗しましょう。
・弾性ストッキング(段階圧力ソックス)を着用しましょう。

●注意すること
・アルコール類、紅茶、コーヒーは飲み過ぎないようにしましょう。
・不自然な姿勢で眠らないようにしましょう。
・エクササイズは早い時期からおこなうように心がけましょう。

さらにおすすめする予防対策
飛行機に乗る前に歩くなど血液の循環をよくするように努めましょう。
通路側の座席、または脚の置き場にゆとりがある席をできるだけリクエストしましょう。
長距離路線の場合はなるべく乗り継ぎ便を利用し、途中で十分な休息がとれるように努めましょう。
飛行機を降りた後も注意を怠らないようにしましょう。
飛行機の着陸で旅行者血栓症の危険性がなくなったわけではありません。到着後に次のような症状があらわれた場合は、ただちに医師にご相談ください。
強度の脚のムクミ(浮腫)や痛み
皮膚の変色
胸の強い痛み
強い呼吸困難
糖尿病、高血圧、高脂血症などの生活習慣病をお持ちの方は、普段からの健康管理を心がけましょう。

監修 : 東京慈恵会医科大学 生理学講座第2 宇宙航空医学研究室 助教授 須藤正道

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